ABD’de yalnız yaşayan 41 yaşındaki bir erkek, yakınları tarafından evinin bahçesinde baygın halde bulundu. Günlerdir haber alınamayan hasta, acil servise getirildiğinde vücut ısısının 29,2 °C olduğu belirlendi. Bu değer, şiddetli hipotermi tablosuna işaret ediyordu.
Acilde çekilen ilk EKG’de dikkat çekici bulgular vardı: bradikardi, QT uzaması ve Osborn dalgaları. Kardiyoloji uzmanlarının da değerlendirdiği hasta için ilk etapta koroner anjiyografi planlanmadı. Öncelik, vücut ısısının yükseltilmesi oldu.
Osborn Dalgası Nedir?
Tıpta “J dalgası” olarak da bilinen Osborn dalgası, hipoterminin en karakteristik EKG bulgularından biridir. J noktasında görülen kubbe şeklindeki yükselme, genellikle V2-V5 derivasyonlarında belirginleşir. Literatürde “deve hörgücü işareti” veya “hipotermik dalga” gibi farklı adlarla da tanımlanmıştır.
Uzmanlara göre bu dalganın şiddeti, vücut sıcaklığıyla doğrudan ilişkilidir. Isı düştükçe dalga yükselir, tedaviyle vücut ısısı normale döndükçe dalga kaybolur.
Hastanın Seyri
Ekiplerin yoğun ısınma tedavisi uyguladığı hastanın vücut ısısı kademeli olarak artırıldı. Isı yükseldikçe EKG’deki Osborn dalgalarının küçüldüğü ve sonunda kaybolduğu gözlendi. Uzmanlar, bu tür vakalarda erken tanının hayat kurtarıcı olduğuna dikkat çekiyor.
Hipotermi vakalarının özellikle kış aylarında ve yalnız yaşayan bireylerde daha sık görüldüğü belirtiliyor. Kardiyologlar, ani sıcaklık düşüşlerinde ve uzun süre soğuğa maruz kalındığında EKG bulgularının dikkatle incelenmesi gerektiğini vurguluyor.
